脑瘫早期可能出现运动发育落后的表现,比如正常婴儿3个月时能抬头,而脑瘫婴儿可能3个月还不能抬头,甚至到4 - 5个月仍不能主动伸手抓取物品。
运动方面的早期表现
姿势异常: 孩子可能出现异常的姿势,如头后仰、下肢交叉呈剪刀状等。在仰卧位时,头常偏向一侧,四肢肌张力异常,有的孩子表现为肌张力增高,肢体僵硬;有的则是肌张力低下,四肢松软无力。运动发育迟缓: 正常婴儿在2 - 3个月时会有微笑等社交性表情,而脑瘫婴儿可能在相应月龄时表情较为淡漠。另外,正常婴儿4 - 5个月时能主动伸手抓物,脑瘫婴儿到该月龄可能还不能很好地完成这个动作,而且在翻身、坐立等大运动发育上也明显落后于同龄儿。
感知觉方面的早期表现
视觉异常: 部分脑瘫婴儿可能对光线的反应不灵敏,比如在强光下不能及时闭眼,或者注视物体的时间较短。有的孩子还可能存在斜视的情况,双眼不能协调注视同一物体。听觉异常: 对声音的反应较迟钝,正常婴儿听到声音会有转头等反应,而脑瘫婴儿可能在听到较大声响时才出现轻微反应,或者对特定声音没有明显反应。
喂养方面的早期表现
吸吮和吞咽困难: 母乳喂养时,脑瘫婴儿可能吸吮无力,导致吃奶时间过长,而且容易出现吐奶、呛奶的情况。由于吞咽不协调,固体食物喂养时也可能出现吞咽困难,影响营养摄入。流涎: 正常婴儿1岁左右可能逐渐减少流涎情况,而脑瘫婴儿可能在较大月龄时仍经常流口水,这是因为口腔肌肉控制不协调,导致唾液不能正常吞咽。
