心衰的最佳治疗需要综合多方面措施，一般来说药物治疗是重要部分，同时生活方式调整等也不可或缺。目前常用的药物有利尿剂、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）抑制剂等。比如利尿剂中的呋塞米等，可以减轻心脏的负荷，一般能在数小时内发挥作用来缓解水肿等症状。
药物治疗方面
利尿剂的作用： 像呋塞米这类利尿剂能通过促进尿液排出，减少体内多余的液体，从而减轻心脏的前负荷。例如对于有明显水肿的心衰患者，使用利尿剂后能看到水肿逐渐消退。RAAS抑制剂： 包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦等。它们可以抑制RAAS系统的过度激活，延缓心室重构，长期使用有助于改善心衰患者的预后。
非药物治疗手段
器械治疗： 植入型心律转复除颤器（ICD）对于有猝死风险的心衰患者很重要。它能在患者发生室性心动过速或心室颤动时，及时发放电脉冲终止心律失常。心脏再同步化治疗（CRT）适用于心室收缩不同步的心衰患者，通过植入电极让左右心室同步收缩，改善心脏功能。心脏移植： 对于终末期心衰患者，心脏移植是一种有效的治疗方法。但由于供体有限等原因，只有少数符合条件的患者能进行心脏移植，一般是那些经过各种药物和器械治疗效果不佳的严重心衰患者。
生活方式管理
饮食调整： 心衰患者要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在2 - 3克以下，这样可以减少体内水钠潴留，减轻心脏负担。同时要适当控制液体摄入量，一般每天不超过1500毫升。运动康复： 病情稳定的心衰患者可以进行适量的运动，如步行等。但要注意运动强度，以不引起明显不适为宜。运动可以提高患者的心肺功能，但要在医生评估后制定合适的运动计划。