脚掌大拇趾关节处疼痛的原因多样，常见的有骨关节炎、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、痛风等，患者需及时就医以明确病因并开展针对性治疗。
一、骨关节炎：这是由于关节软骨出现退变、变性及磨损，进而逐渐影响到软骨下骨、滑膜、关节囊与周围肌肉，会导致滑膜增生、韧带退变等情况。当发生在脚掌大拇趾关节时，就会引起脚掌大拇趾关节疼痛以及活动障碍，也就是出现脚掌大拇趾关节处疼痛现象。患者可在医生指导下使用仙灵骨葆片等药物进行治疗，若疼痛较为严重，可服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药，同时也可以通过针灸、按摩等物理方式加以治疗。
二、类风湿性关节炎：这是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。当累及脚掌大拇趾关节时，会使关节滑膜充血、水肿，且炎症细胞浸润并刺激关节周围神经，从而引发脚掌大拇趾关节处疼痛，活动后可能会暂时得到缓解。患者可在医生指导下口服泼尼松龙片、甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片等进行抗风湿治疗，疼痛严重时可服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛，必要时需进行手术治疗。
三、化脓性关节炎：通常由金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等病原体通过血行进入关节而导致，会造成软组织感染，进而致使脚掌大拇趾关节处疼痛，并伴有高热、寒战等症状。患者可在医生指导下使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，疼痛明显时可口服塞来昔布胶囊等药物。
四、痛风：患者自身嘌呤代谢异常会导致机体尿酸升高，尿酸超过饱和浓度会有尿酸结晶析出，若沉积在脚掌大拇趾关节处形成痛风石并释放炎症因子，对周围神经和肌肉产生刺激，就会出现脚掌大拇趾关节处疼痛现象。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、非布司他片等药物进行治疗，同时还要注意避免摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。
总之，对于脚掌大拇趾关节处疼痛不可轻视，要尽快明确具体病因并采取合适的治疗措施。