妊娠高血糖会对宝宝产生多方面影响。研究表明，妊娠高血糖使巨大儿的发生风险显著增加，大约有25%-40%的妊娠高血糖孕妇会分娩出体重≥4000克的巨大儿。
对胎儿生长发育的影响
胎儿过大风险： 妊娠高血糖时，孕妇血液中的葡萄糖会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，使胰岛素分泌增加，促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎儿过度生长，出现巨大儿。巨大儿会增加难产、产伤的几率，比如肩难产的风险会明显升高。胎儿宫内发育异常风险： 妊娠高血糖还可能影响胎儿的器官发育。有研究发现，妊娠高血糖可能使胎儿发生先天性畸形的风险升高，如心血管畸形等。另外，胎儿在高血糖环境中，可能出现宫内发育迟缓的情况，尤其是在妊娠晚期，如果血糖控制不佳，这种风险会增加。
对胎儿呼吸系统的影响
肺成熟延迟风险： 妊娠高血糖会干扰胎儿肺的成熟过程。胎儿肺表面活性物质的合成需要正常的代谢环境，妊娠高血糖时，胎儿体内的高胰岛素血症会抑制肺表面活性物质的合成，导致胎儿肺成熟延迟。出生后可能出现新生儿呼吸窘迫综合征，这会严重影响新生儿的呼吸功能，需要进行特殊的治疗和监护。
对胎儿远期健康的影响
代谢性疾病风险增加： 有研究显示，在胎儿期暴露于高血糖环境的宝宝，出生后发生2型糖尿病等代谢性疾病的风险会增高。因为胎儿期的高血糖环境可能会影响胎儿的胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的发育，为远期的代谢紊乱埋下隐患。而且，这些宝宝在儿童期和青少年期发生肥胖的几率也可能高于正常血糖孕妇分娩的宝宝。