如果发现睾丸一个下垂一个不下垂，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，以明确诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的生理现象：
提睾反射：当外界温度降低或受到刺激时，提睾肌会收缩，使睾丸上提，以保持适宜的温度。这种情况下，睾丸可能会出现一个下垂一个不下垂的现象。
精索长度差异：两侧精索的长度可能存在差异，这也会导致睾丸位置的不同。
睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜腔内积聚的液体增多，可使睾丸下坠。
2.疾病因素：
精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致睾丸血液回流受阻，温度升高，从而影响睾丸的功能。患者可能会出现阴囊下坠、疼痛等症状。
附睾炎：附睾的炎症可导致附睾肿大、疼痛，从而使睾丸位置发生改变。
睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤时，也可能会使睾丸位置异常，并伴有坠胀、疼痛等不适。
其他：疝气、鞘膜积液压迫等也可能导致类似症状。
如果睾丸下垂或不下垂的情况持续存在或伴有疼痛、坠胀、肿胀等不适症状，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、超声等检查，以确定具体原因。如果是疾病引起的，需要根据病因进行相应的治疗。
在就医之前，应注意以下几点：
避免长时间站立或久坐，以免加重症状。
保持阴囊清洁干燥，避免穿过紧的内裤。
避免过度劳累和剧烈运动。
注意观察症状的变化，如有加重或出现新的症状，应及时就医。