阑尾炎合并腹膜炎时，单纯输液难以治愈且易加重感染，甚至引发门静脉炎和肝脓肿等致死性并发症。对此类患者，手术治疗是明确指征，以剖腹探查切除阑尾为最有效手段。术中应仔细清理腹盆腔脓液，术后需联合抗感染，同时给予静脉补充、营养支持及对症治疗，并监测内环境指标变化，通常可实现治愈。
一、阑尾炎合并腹膜炎单纯输液效果不佳：当阑尾炎病人合并腹膜炎时，仅仅依靠输液不能实现彻底治愈，反而容易使感染进一步加重，还可能并发更为严重的弥漫性腹膜炎。
二、可能引发严重并发症：严重情况下，细菌菌栓会随阑尾静脉血液回流至门静脉进入肝脏，从而导致门静脉炎和肝脓肿等致死性的并发症出现，病人会有明显的右上腹疼痛、寒战、高热以及黄疸等表现。
三、手术治疗是明确指征：对于已经合并腹膜炎的阑尾炎病人，进行手术治疗是必要的，其中最有效的方式就是实施剖腹探查并将阑尾切除。
四、手术操作要点及术后处理：在手术过程中要仔细地清拭腹盆腔的脓液，术后要开展联合的抗感染治疗，还要给予静脉补充以及营养支持等对症治疗，并且要密切监测内环境指标的变化。
总之，对于阑尾炎合并腹膜炎的情况，要明确手术治疗的重要性，做好手术相关操作和术后处理，以确保患者能得到有效治愈。