子宫内膜太厚需要根据具体情况处理，一般来说，如果是单纯性子宫内膜增厚且无明显症状，可先观察；如果是病理性增厚可能需要药物或手术干预。比如，对于无明显症状的单纯性子宫内膜增厚，可每3~6个月复查超声监测内膜变化。
观察随访情况
无明显症状的单纯性增厚： 如果女性子宫内膜只是轻度增厚，且没有异常阴道出血等明显症状，医生可能会建议每3~6个月进行一次妇科超声检查，监测子宫内膜厚度的变化情况。有症状但暂时不适合治疗的情况： 若患者因某些原因暂时不能进行积极治疗，也需要定期复查，比如一些身体状况较差不能耐受手术的女性，要密切关注自身阴道出血等症状变化以及内膜厚度改变。
药物治疗情况
孕激素类药物： 常用的有黄体酮等。孕激素可以使增厚的子宫内膜转化为分泌期，然后脱落。一般需要连续服用一段时间，比如连续服用10~14天的黄体酮，然后停药让月经来潮，通过这种周期性用药来调节内膜。短效避孕药： 像复方短效口服避孕药，也可以用于调节子宫内膜厚度。它通过抑制排卵等作用来影响子宫内膜的生长，一般需要按照周期规律服用。
手术治疗情况
诊断性刮宫： 如果通过超声等检查怀疑子宫内膜有病变，或者药物治疗效果不佳时，可能会进行诊断性刮宫。一方面可以起到止血的作用，另一方面刮出的内膜组织可以送病理检查，明确内膜的性质。宫腔镜下子宫内膜切除术： 对于年龄较大、无生育要求且内膜增厚伴有异常出血等情况的女性，可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术。这种手术是通过宫腔镜去除部分或全部子宫内膜，达到治疗内膜增厚引起的异常出血等目的，但术后可能会对月经产生一定影响。