孩子老是咳嗽可能有以下原因：咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、细菌感染等，需根据具体情况采取不同治疗措施。
一、咳嗽变异性哮喘：这是导致孩子咳嗽的常见原因之一。其主要症状为咳嗽，夜间更为严重，多表现为干咳。在临床上，通常会采用布地奈德联合特布他林进行治疗，同时口服白三烯受体阻滞剂如孟鲁司特钠等药物。
1.布地奈德：是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。
2.特布他林：为短效β₂受体激动剂，能有效缓解气道痉挛。
3.孟鲁司特钠：可抑制白三烯的作用，减轻气道炎症。
二、上气道咳嗽综合征：往往由鼻炎等鼻部疾病引起鼻涕倒流进而导致咳嗽。一般表现为白天立位咳嗽，伴有流涕、鼻塞、咳嗽有痰等症状，部分患者还会打鼾。可使用抗组胺药物来缓解鼻塞流涕症状，如氯雷他定、扑尔敏等。
1.氯雷他定：为高效、作用持久的三环类抗组胺药。
2.扑尔敏：能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性。
三、细菌感染：细菌性感染引发的支气管炎症会导致咳嗽。首先要明确细菌的种类，然后根据细菌类型选择抗生素进行治疗。临床上常用的抗生素有头孢、青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等。
1.头孢：有多种类型，对不同细菌有较好的抗菌作用。
2.青霉素：是一种古老而重要的抗生素。
3.阿莫西林：属于半合成青霉素类广谱抗生素。
4.阿奇霉素：为大环内酯类抗生素。
如果孩子持续性咳嗽，建议及时前往医院就诊，查明原因后给予对症治疗。总之，准确诊断病因并采取恰当的治疗方法对于缓解孩子咳嗽症状至关重要。