肾萎缩的治疗需根据具体病因等情况来定。一般来说，针对肾萎缩的治疗要先明确原发疾病。比如由慢性肾炎导致的肾萎缩，首先要控制蛋白尿等情况。
针对病因治疗
原发性肾小球疾病引起的肾萎缩：如果是原发性肾小球肾炎导致的肾萎缩，要根据病情使用相关药物来控制病情进展。例如，对于一些蛋白尿较多的患者，可能会用到血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物可以降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓肾萎缩进展。继发性因素导致的肾萎缩：若是糖尿病肾病引起的肾萎缩，首先要严格控制血糖，将血糖控制在合理范围，一般建议空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖控制在<10.0mmol/L等。同时也要关注血压等情况，合理用药控制。
对症支持治疗
高血压的控制：肾萎缩患者往往容易出现高血压，需要将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在130/80mmHg以下。如果患者有高血压，要根据情况选用合适的降压药物，如钙通道阻滞剂等。贫血的纠正：肾萎缩患者可能会出现肾性贫血，当血红蛋白低于100g/L时，可考虑使用促红细胞生成素等药物来纠正贫血，但使用时要遵循医生指导，并且要监测血红蛋白等指标变化。
生活方式调整
饮食方面：要限制蛋白质摄入，根据肾萎缩患者的肾功能情况，一般建议优质低蛋白饮食，每天蛋白质摄入量可控制在0.6~0.8g/kg左右。同时要控制盐分摄入，每天盐的摄入量应少于6克，有水肿等情况时还要适当减少。还要注意避免食用高钾食物，如香蕉、橘子等，防止出现高钾血症。休息与运动：患者要注意休息，避免过度劳累，但也可以进行适当的运动，如散步等轻度运动，每周可进行3~5次，每次20~30分钟左右，以不感到疲劳为宜，这样有助于提高身体免疫力，但要避免剧烈运动。