手脚冰凉出汗有可能是肾阳虚所致。肾阳乃一身阳气之根本，能够有力地推动和激发脏腑的各类生理功能。一旦肾脏阳气不足，其推动、温煦等作用就会显著减弱，进而导致患者手脚冰凉且出汗，同时还伴有神疲乏力、精神不振、腰膝酸痛、小便清长等表现。而肾阴虚的患者，主要是因为过服温燥劫阴之品、房事过度等因素致使肾阴亏损、虚热内生，会引发潮热盗汗的症状，通常不会有手脚冰凉之感。不过，肾之阴阳在病变过程中是会相互影响的，如果肾阴虚发展到一定程度，可能会累及肾阳，演变成阴阳两虚的状态，此时便会出现手脚冰凉出汗的现象。
一、肾阳虚：
1.肾阳是一身阳气根本：对脏腑生理功能起推动和激发作用。
2.肾阳虚的表现：肾脏阳气不足时，推动、温煦作用减弱，会出现手脚冰凉、出汗，以及神疲乏力、精神不振、腰膝酸痛、小便清长等。
二、肾阴虚：
1.肾阴虚的成因：过服温燥劫阴之品、房事过度等导致肾阴亏损、虚热内生。
2.肾阴虚的症状：主要表现为潮热盗汗，一般无手脚冰凉情况。
三、肾阴阳相互影响：
1.肾阴虚可累及肾阳：发展到一定程度会使肾阴阳两虚。
2.阴阳两虚的症状：出现手脚冰凉出汗。
总结：手脚冰凉出汗可能与肾阳虚有关，而肾阴虚一般不会有此症状，但肾阴阳会相互影响，肾阴虚发展后可导致阴阳两虚而出现手脚冰凉出汗。