琥珀酸美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，在心血管疾病中应用广泛。其既是降压药，又能抑制交感神经兴奋性，能防止心脏重构且通过减慢心率减轻心肌耗氧，但存在一些副作用。
一、心率过慢
长期或大量使用后可能导致患者血压偏低、心率偏慢。出现这种情况只能适当减量，不能突然停药，因为长期应用后突然停药可能使患者心率突然增快，甚至有猝死风险。
二、特定患者慎用
心衰患者和支气管哮喘患者应用后可能使心衰加重、哮喘发作症状加重。
三、掩盖症状
甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病患者应用后可能掩盖心慌症状，从而错过诊断和治疗最佳时机。
四、增加危险性
β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低，会使全麻和手术的危险性增加。
五、毒性
美托洛尔7.5g会引起成人致死性中毒，心血管系统症状最显著，可能以中枢神经系统症状和呼吸抑制为主要表现，主要中毒症状包括心动过缓、I～III度房室传导阻滞、心搏停止、血压下降、外周循环灌注不良、心功能不全、心源性休克、呼吸抑制和窒息。
总之，琥珀酸美托洛尔缓释片在心血管疾病治疗中有重要作用，但使用时要注意其副作用，尤其是特殊人群，应谨慎使用并密切观察。