胆结石可在医生指导下使用如下几类药物：
一、抗生素类药物：对于部分已化脓感染的患者，需在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如克林霉素、头孢他啶等。这是因为这些抗生素能够有效抑制细菌的生长和繁殖，从而减轻化脓感染的症状。
二、解痉止痛药物：主要用于缓解胆道痉挛、疼痛等不适症状，常用的如山莨菪碱。山莨菪碱可以通过解除胆道平滑肌的痉挛，来达到缓解疼痛的效果。
三、溶石类药物：能预防结石复发，但对已有结石的患者治疗效果欠佳，常用有效去氧胆酸等。此类药物的作用机制是通过改变胆汁的成分，使其不利于结石的形成和生长。
四、利胆护肝药：利胆药物可促进胆汁排泄，促使胆管内的结石进入肠道排出体外，像消炎利胆片。而部分胆结石患者可能出现肝功能异常等情况，这时就需要选择一些护肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。总之，患者必须在医生指导下使用药物，切勿擅自服用。
总结提示：胆结石的药物治疗需根据具体情况选择合适的药物，且要严格遵循医生指导，不可自行用药。