铁中毒患者的症状因摄入铁的剂量和时间不同而有所差异。一般来说，急性铁中毒在摄入后数小时内就可能出现症状。轻度铁中毒可能表现为胃肠道不适，如恶心、呕吐，呕吐物可能呈血性，还可能有腹痛、腹泻等症状。比如摄入少量铁剂后，1-6小时内可能出现恶心、呕吐情况。
胃肠道方面的症状
恶心与呕吐： 铁中毒时，胃肠道受到刺激，最早出现的常见症状之一就是恶心，随后可能发生呕吐。轻者可能只是偶尔恶心，重者会频繁呕吐，呕吐物起初可能是胃内容物，严重时可能带有血性，这是因为铁对胃黏膜造成了损伤。腹痛与腹泻： 患者会感到腹部疼痛，疼痛程度不一，可能是隐痛、绞痛等。同时还可能出现腹泻症状，大便可能呈稀水样或带有黏液，这是由于铁剂刺激肠道，导致肠道蠕动加快，分泌增多。
神经系统方面的症状
头晕与乏力： 中毒后，身体机能受到影响，患者会感觉头晕，四肢无力，精神状态不佳。这是因为铁中毒影响了身体的正常代谢和神经功能，导致脑部供血供氧等受到一定影响，从而出现头晕乏力的表现。一般在中毒后数小时到一天内可能逐渐出现这种情况。烦躁不安： 部分铁中毒患者会出现烦躁不安的情绪，难以保持平静。这是由于铁剂对神经系统产生了刺激，干扰了神经的正常调节功能，使得患者情绪变得不稳定。
循环系统方面的症状
心悸： 铁中毒可能影响心脏的正常功能，患者会感觉到心跳加快、心慌，即心悸症状。这是因为铁剂进入体内后，干扰了心脏的电生理活动和代谢过程，导致心脏节律和收缩功能出现异常。一般在中毒后数小时到一天左右可能出现心悸表现。血压变化： 早期可能出现血压升高情况，这是因为身体受到铁中毒刺激后，交感神经兴奋等因素导致血管收缩，血压上升；随着中毒情况加重，可能会出现血压下降，这是因为心脏功能受到严重影响，心输出量减少等原因导致血压降低。