排卵正常但怀不上孩子，可能由多种因素导致。据统计，约有10%-15%的夫妇存在生育问题，其中单纯因女方排卵异常导致的约占25%，而排卵正常却怀不上的情况也较为常见，可能与以下几方面有关。
输卵管因素：
输卵管堵塞或粘连： 输卵管是输送卵子和精子相遇结合的通道，如果输卵管发生堵塞，比如盆腔炎、既往有输卵管手术史等原因，就会阻碍精子和卵子相遇，从而影响受孕。输卵管造影检查可发现输卵管是否通畅，一般建议在月经干净3-7天进行。输卵管蠕动功能异常： 即使输卵管没有堵塞，但如果其蠕动功能出现问题，也会影响卵子和精子的运输以及受精卵向子宫的移动，同样可能导致不孕。
男方因素：
精子质量问题： 男方精子数量不足、活力低下、畸形率高都可能影响受孕。正常精液中精子密度应≥15×10⁶/ml，前向运动精子（a+b级）应≥32%。比如精子密度过低，每毫升精液中精子数量过少，与卵子相遇的概率就会大大降低。性功能障碍： 如勃起功能障碍、早泄等问题，会影响精子进入女方体内，进而影响受孕。
子宫因素：
子宫内膜异常： 子宫内膜厚度不合适会影响受精卵着床，比如子宫内膜过薄（厚度<8mm）或过厚且不均匀等情况。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病也可能干扰受精卵着床，子宫内膜息肉可能会占据宫腔空间，影响胚胎着床。子宫畸形： 如纵隔子宫等，子宫的形态异常会影响胚胎的种植和发育，从而导致不孕。
免疫因素：
自身免疫异常： 女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，这些抗体可能会攻击精子或子宫内膜，影响受孕。例如抗精子抗体阳性的女性，精子进入体内后会被抗体识别并攻击，导致精子无法正常与卵子结合。同种免疫异常： 胚胎对于母体来说是半同种异体移植，正常情况下母体不会对胚胎产生免疫排斥，但如果免疫调节异常，也可能导致不孕。