腋窝和颈部长小肉粒，需根据具体原因处理。如皮肤良性增生，可不处理或激光治疗；扁平疣需抗病毒治疗；丝状疣可根据情况外用药物或冷冻治疗。
一、皮肤良性增生：腋窝和颈部的小肉粒可能是皮肤的良性增生，若无症状通常无需特殊处理。但若增生较大或数量较多影响美观，可采用激光疗法，利用特定波长激光灼伤使其坏死脱落。
二、扁平疣：表现为小片状、扁平亮的突起且表面粗糙，由人乳头瘤病毒感染所致。需积极抗病毒治疗，常用药物包括阿昔洛韦片、更昔洛韦片、利巴韦林片等，同时可配合液氮冷冻或激光去除疣体。
三、丝状疣：部分人腋窝及颈部的小肉粒为丝状疣，多数可自行消退无需特殊治疗。若数量多且不断发展，可外用维A酸软膏、鬼臼毒素酊、水杨酸软膏等促使其脱落，必要时联合冷冻治疗。
总之，腋窝和颈部长小肉粒要明确具体原因，然后采取针对性的处理方法。