女生下面长痘又痒又痛，可能是以下原因导致。首先，局部卫生不良是常见因素之一。比如长时间不更换卫生巾，会使局部处于潮湿闷热环境，增加细菌滋生风险，从而引发长痘、痒痛等情况。一般建议女性每天至少用清水清洗外阴1 - 2次，及时更换透气的卫生巾。
炎症感染因素
外阴炎： 由物理、化学等因素刺激引起，如内裤材质粗糙摩擦，就可能导致外阴皮肤黏膜出现炎症反应，表现为长痘、瘙痒、疼痛。此时要避免穿紧身不透气的内裤，选择棉质宽松的。阴道炎继发： 像霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症分泌物刺激外阴皮肤，也会出现下面长痘且痒痛的情况。例如霉菌性阴道炎，是由白色念珠菌感染引起，会伴有白带呈豆腐渣样等表现。
过敏反应
接触性过敏： 使用了不合适的卫生用品，像对某些品牌的护垫、卫生巾中的香料等过敏，接触后就会引发局部过敏反应，出现长痘、瘙痒、疼痛。这时候要立即停止使用可疑过敏的卫生用品，并用清水清洗外阴。药物过敏： 比如对某些外用药物成分过敏，在使用治疗妇科疾病的外用药后，可能出现局部过敏，表现为长痘、痒痛。
病毒感染
单纯疱疹病毒感染： 感染单纯疱疹病毒后，外阴部位可能出现簇集或散在的小水疱，破溃后形成溃疡，伴有瘙痒、疼痛，就像下面长痘一样。这种病毒具有传染性，要避免搔抓，防止自身传播。