孕晚期出现胸闷、气短可能由生理性原因和病理性原因导致。生理性原因包括子宫增大、环境因素、情绪因素等；病理性原因包括呼吸道疾病、心脏疾病、肺结核等。具体如下：
一、生理性原因
1.子宫增大：孕晚期子宫逐渐增大，会将膈肌抬高，使胸廓容积下降，影响肺部气体交换，从而出现胸闷、气短等症状。严重者可吸氧缓解。
2.环境因素：长时间处于密闭环境，氧气稀薄，而孕期对氧气需求增加，会导致缺氧，出现心慌、气短、胸闷等症状。应脱离密闭环境，必要时吸氧。
3.情绪因素：孕晚期孕妇可能出现紧张、焦虑等不良情绪，导致呼出气体过多，体内氧气含量减少，引起胸闷、气短、心慌等症状。平时应多注意休息，多与家人交流，保持良好心态。
二、病理性原因
1.呼吸道疾病：如孕妇患有肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病，会使肺部氧气量减少，导致缺氧，表现为心慌、胸闷、气短等症状。可在医生指导下使用药物积极治疗原发性疾病，如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等。
2.心脏疾病：若孕妇本身患有心脏疾病，如动脉导管未闭、肺动脉狭窄等，可能导致心功能降低、心脏供血不足，出现胸闷、气短、心慌等症状。可吸氧缓解，严重者建议终止妊娠。
3.肺结核：孕妇感染结核分支杆菌可能损伤肺组织，引起胸闷、气短、咳嗽、盗汗等症状。可在医生指导下服用利福平胶囊、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物治疗。
总之，孕晚期出现胸闷、气短应及时就医，医生通过面诊结合相关检查明确具体病因后，遵医嘱进行相应治疗。