变异性哮喘常用的药物主要有糖皮质激素和支气管舒张剂等。例如，吸入性糖皮质激素是控制变异性哮喘的常用药物之一，通过减轻气道炎症来发挥作用。
常用药物类型
糖皮质激素： 包括吸入用糖皮质激素，如布地奈德气雾剂。它能有效减轻气道的炎症反应，抑制气道黏膜的水肿和渗出，从而缓解变异性哮喘的症状。还有口服的糖皮质激素，如泼尼松，但一般是在病情较重、吸入激素效果不佳时短期使用。支气管舒张剂： 分为短效和长效的。短效支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂，可快速缓解哮喘发作时的支气管痉挛，通常在哮喘急性发作时按需使用，能在几分钟内起到舒张支气管的作用。长效支气管舒张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂，能较长时间地舒张支气管，维持气道通畅，一般每天使用1 - 2次。
药物作用机制
糖皮质激素作用机制： 它可以抑制炎症细胞的活化和迁移，减少炎症介质如组胺、白三烯等的释放，还能增强支气管平滑肌对支气管舒张剂的反应性。例如，布地奈德能与气道细胞内的糖皮质激素受体结合，从而发挥一系列抗炎等作用。支气管舒张剂作用机制： 短效的沙丁胺醇属于β₂受体激动剂，它能选择性地激动支气管平滑肌的β₂受体，引起支气管平滑肌舒张。长效的沙美特罗同样是β₂受体激动剂，但作用持续时间更长，通过持续激动β₂受体来保持支气管的舒张状态。
特殊人群用药注意
儿童患者： 儿童使用变异性哮喘药物时需谨慎。例如，吸入用布地奈德对于6岁以上儿童相对安全，但2岁以下儿童使用需严格评估风险。而沙丁胺醇气雾剂儿童也可使用，但要注意剂量和使用频率，需在医生指导下根据儿童年龄和体重等调整。孕妇患者： 孕妇使用变异性哮喘药物要格外小心。一般来说，吸入性糖皮质激素如布地奈德在医生评估后，若利大于弊可以使用，因为全身吸收较少对胎儿影响相对较小；而口服糖皮质激素如泼尼松在孕妇中使用需非常谨慎，只有在病情严重时，权衡利弊后由医生决定是否使用。老年患者： 老年变异性哮喘患者使用药物时，要注意药物的不良反应。例如，使用支气管舒张剂可能会引起心悸等不良反应，所以老年患者使用时需密切监测心率等情况。同时，老年患者可能合并其他疾病，使用药物时要考虑药物之间的相互作用。