下巴脖子起痘的病因可能有以下几种：一是毛囊炎，这可能由细菌或真菌感染引发，会有密集或散在的脓疱、丘疹出现，还伴有瘙痒感，挤压后可排出粉脂；二是螨虫感染，皮肤感染螨虫后，容易导致皮肤瘙痒、脱皮、起小疙瘩，进而出现黑头、毛孔变粗，皮肤变得油腻，下巴就易出现痘痘；三是内分泌失调，若平时经常熬夜致使身体激素水平紊乱，就会有下巴和脖子长痘痘的情况；四是肾脏虚弱，当肾脏功能出现问题时，痘痘会在额头和下巴生长；五是皮脂腺增多，皮脂腺是皮肤上的重要腺体，除了手和脚，在全身广泛分布，尤其是面部、胸部和背部，腺体过于发达、皮脂腺过于旺盛，再加上各种原因导致毛孔堵塞，使油脂无法正常排出体外，最终就会形成痘痘。
一、毛囊炎：其主要是由于细菌或真菌感染导致。具体表现为可见密集或散在的脓疱、丘疹，同时伴有明显的瘙痒症状。当对这些脓疱、丘疹进行挤压时，能够排出粉脂样的物质。
二、螨虫感染：当皮肤遭受到螨虫的感染后，通常会引发一系列的皮肤问题。比如会有明显的皮肤瘙痒感，还可能出现脱皮的现象以及小疙瘩。随着病情的发展，会进一步出现黑头，毛孔也会变得粗大，皮肤整体变得油腻起来，在这种情况下，下巴部位就很容易长出痘痘来。
三、内分泌失调：平常如果经常熬夜，这会对身体的正常节律造成破坏，从而导致身体中的激素水平出现紊乱的状况。而一旦激素水平失衡，就会表现出下巴和脖子部位长出痘痘的现象。
四、肾脏虚弱：当肾脏的功能出现异常时，除了可能有其他一些相关的症状表现外，在皮肤上也可能有所体现，比如痘痘可能会长在额头和下巴这些特定的区域。
五、皮脂腺增多：皮脂腺作为皮肤上十分重要的腺体，分布范围较广，除了手部和脚部外，全身都有分布，特别是面部、胸部和背部更为集中。如果皮脂腺过于发达，导致皮脂腺分泌过于旺盛，再加上一些其他原因使得毛孔发生堵塞，那么油脂就无法按照正常的途径排出体外，最终就会以痘痘的形式表现出来。
当患者出现下巴脖子起痘的情况时，应尽早前往医院进行相应的检查，并依据检查结果进行对症治疗。