怀孕脖子上长小肉粒的原因主要有以下几种：
一、皮脂腺堵塞：怀孕后雌孕激素水平发生显著变化，雄激素分泌也有所增加，这可能导致脖子上出现皮脂腺的小囊肿或皮脂腺管堵塞形成的小脓包。
解决办法：要注意个人卫生，做到勤洗澡、勤换内衣，而且内衣要进行消毒和暴晒处理。
二、皮赘：孕妇脖子上可能会长出数量众多、类似米粒大小且呈灰褐色的小肉粒，这可能是皮赘，是由皮肤纤维结缔组织增生所引起。
解决办法：皮赘一般仅影响美观，对健康无实质影响，无需特殊处理，若想去除可待分娩后到医院通过激光去除。
三、扁平疣或丝状疣：脖子上的小肉粒若是黑褐色的扁平丘疹或丝状赘生物，就有可能是扁平疣或丝状疣，这是由乳头瘤病毒感染导致。
解决办法：应前往正规医院做检查，若是丝状疣引起，可考虑采用冷冻、电离子、激光等方法进行治疗。
总之，怀孕时脖子上出现小肉粒的原因多样，要根据具体情况选择合适的处理方式。如果不确定原因或有担忧，应及时咨询医生。