二甲双胍格列本脲片Ⅰ是一种用于治疗2型糖尿病的复方制剂，主要功效是协同发挥降糖作用。其作用机制是二甲双胍可抑制肝糖原异生，减少肠道对葡萄糖的吸收，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用；格列本脲能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平，从而降低血糖。
适用的糖尿病类型
适用于2型糖尿病患者：当单独使用二甲双胍治疗效果不佳，或者单独使用格列本脲也不能有效控制血糖的2型糖尿病患者，可以考虑使用二甲双胍格列本脲片Ⅰ来联合控制血糖。一般来说，它适合那些经饮食和运动控制血糖不理想的2型糖尿病患者。
与其他降糖方案的区别
对比单纯二甲双胍治疗：二甲双胍格列本脲片Ⅰ比单纯使用二甲双胍能更全面地调节血糖。二甲双胍主要通过减少肝糖输出等方式降糖，而格列本脲通过促进胰岛素分泌降糖，两者联合可以从不同途径更好地控制血糖水平。例如，对于一些胰岛功能还有一定储备，但单纯二甲双胍不能使血糖达标的患者，使用该复方制剂可能会取得更好的血糖控制效果。对比单纯格列本脲治疗：单纯格列本脲主要依赖刺激胰岛素分泌降糖，长期使用可能存在胰岛β细胞功能进一步减退的风险。而二甲双胍格列本脲片Ⅰ中的二甲双胍除了降糖外，还有改善胰岛素抵抗等作用，相对来说对胰岛功能的依赖没那么强，在一定程度上可能更有利于长期血糖的控制和患者整体代谢状况的改善。
用药时的注意事项
特殊人群需谨慎：对于肝肾功能不全的患者要慎用。因为二甲双胍主要经肾脏排泄，格列本脲也主要在肝脏代谢，肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄，导致药物在体内蓄积，增加低血糖等不良反应的发生风险。例如，严重肾功能不全（肌酐清除率小于30ml/min）的患者禁止使用二甲双胍格列本脲片Ⅰ。警惕低血糖风险：由于含有格列本脲，使用过程中要警惕低血糖的发生。尤其是老年患者、营养不良的患者或者肝肾功能不全的患者，发生低血糖的几率相对更高。低血糖时可能出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状，严重者可出现意识障碍等。所以在使用过程中要密切监测血糖，根据血糖情况调整剂量。饮食运动配合：即使使用了二甲双胍格列本脲片Ⅰ来控制血糖，患者仍需要配合饮食控制和适当的运动。一般建议患者遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物、脂肪等的摄入，同时进行适度的有氧运动，如快走、慢跑等，这样有助于更好地控制血糖水平，减少药物的使用剂量和不良反应的发生几率。