怀孕初期做B超不需要空腹。一般怀孕6-8周左右进行首次B超检查，这个时候通过B超可以确定宫内妊娠，排除宫外孕等情况。
经腹部B超的情况
检查前需憋尿： 做经腹部的B超检查时，需要膀胱充盈，这样才能更好地显示子宫及附件的情况。一般检查前1-2小时需要饮水500-1000毫升，让膀胱处于充盈状态，以便医生能清晰观察子宫内的妊娠情况。饮食不影响经腹部B超： 进食与否对经腹部B超检查结果没有直接影响，所以怀孕初期做经腹部B超不需要空腹。
经阴道B超的情况
检查前要排空膀胱： 经阴道B超是将探头放入阴道内进行检查，这种情况不需要憋尿，但需要先排空膀胱。不过经阴道B超一般在怀孕早期孕囊较小的时候可能会选择，它能更清晰地看到宫内孕囊情况，但进食与否同样不影响经阴道B超的检查结果，所以怀孕初期做经阴道B超也不需要空腹。特殊人群注意： 对于一些有阴道出血等特殊情况的孕妇，医生会谨慎选择经阴道B超检查方式，而如果是正常怀孕初期检查，不管是经腹部还是经阴道，饮食都不构成影响因素。
不同B超方式的差异及饮食影响
经腹部B超与经阴道B超的区别重点： 经腹部B超依赖膀胱充盈来形成良好的透声窗观察子宫，经阴道B超则是直接通过阴道接近子宫附件区域检查，但两者的检查都和是否空腹没有关联。怀孕初期做B超主要是为了确定妊娠位置等关键信息，饮食不会干扰B超对子宫内妊娠情况的成像和判断。所以不管是哪种B超检查方式，怀孕初期做B超都不需要空腹，孕妇可以正常进食后去进行检查。