下肢动脉硬化需依据具体程度选择不同治疗方式，而所有动脉硬化患者都要改善饮食结构，减少油脂及高胆固醇食物摄入，并严格戒烟。轻度动脉硬化患者一般需口服药物治疗，重度动脉硬化患者则要结合手术治疗。
一、轻度动脉硬化：其发生与高龄、高脂血症、高血压、吸烟等因素紧密相关。在轻度动脉硬化且无明显血管狭窄、缺血的情况下，通常采取保守治疗，即遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物，同时要改善饮食，积极戒烟，适度增加运动。
1.阿司匹林肠溶片：具有抗血小板聚集作用，有助于预防血栓形成。
2.瑞舒伐他汀钙片：可调节血脂，稳定斑块。
二、重度动脉硬化：血管内出现较大斑块，管腔明显狭窄甚至闭塞，肢体出现缺血表现，如发冷、麻木、紫绀、坏疽、静息痛、运动障碍等。患者除了调整饮食结构、遵医嘱服药外，还需及时进行手术治疗，可进行传统的动脉内膜剥脱、人工血管搭桥，或进行球囊扩张支架成形术。
(1)动脉内膜剥脱：通过手术将病变部位的内膜剥除。
(2)人工血管搭桥：建立新的血管通道来改善血流。
(3)球囊扩张支架成形术：利用球囊扩张狭窄部位并置入支架以保持血管通畅。
总之，下肢动脉硬化的治疗要根据硬化程度来确定，轻度以药物治疗和生活方式调整为主，重度则需手术干预，同时都要重视饮食和戒烟等方面。