眼睛近视600度若不存在手术禁忌症通常可以做手术。600度近视属于高度近视，术前需开展一系列检查。具体来说：
一、对于年满18岁且屈光度数稳定，同时无其他眼部疾病的患者，一般可进行手术。比如患者眼部无角膜过薄、角膜炎、结膜炎、高眼压、视网膜裂孔、弱视等情况，这些眼部问题可能会对手术效果产生不良影响。
1.角膜过薄可能无法承受手术操作，或术后容易出现并发症。
2.角膜炎会导致角膜炎症反应，影响手术的安全性和效果。
3.结膜炎可能使眼部处于不健康状态，增加术后感染风险。
4.高眼压可能影响手术的进行和术后恢复。
5.视网膜裂孔会带来眼部病变风险，不适宜手术。
6.弱视本身视力矫正困难，手术效果不佳。
二、若患者合并有风湿病、糖尿病等全身疾病，也需谨慎手术。
术后还需强化护理措施，注重个人卫生，注意多休息，保证充足的睡眠时间，尽可能减少长时间熬夜。总之，眼睛近视600度能否手术要综合多方面因素来判断，术前检查和术后护理都至关重要。