男性性功能勃起障碍的原因较多，其中心血管疾病是常见因素之一，据统计，约有50%-70%的勃起功能障碍患者合并有心血管疾病，像冠心病患者发生勃起功能障碍的概率就相对较高，因为血管粥样硬化会影响阴茎海绵体的血液供应。
一、心血管系统相关原因
血管因素： 阴茎海绵体的血液供应依赖正常的血管结构和功能，若存在动脉粥样硬化，会使血管狭窄，导致血液流入阴茎海绵体的量减少，从而引发勃起障碍。比如外周动脉硬化的患者，就容易出现阴茎动脉供血不足的情况。高血压： 长期高血压会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，进而影响阴茎的勃起功能。研究发现，高血压患者中勃起功能障碍的发生率明显高于血压正常人群。
二、内分泌系统相关原因
睾酮水平低下： 睾酮是维持男性性功能的重要激素，当体内睾酮分泌不足时，会影响性欲和勃起功能。一般来说，年龄增长会导致睾酮水平逐渐下降，50岁以上男性中约有10%-20%存在睾酮水平低下相关的勃起问题，而一些疾病如睾丸疾病、垂体疾病等也会引起睾酮分泌减少。糖尿病： 糖尿病患者容易出现神经病变和血管病变，神经病变会影响阴茎勃起的神经传导，血管病变则会影响血液供应，这两者都会导致勃起功能障碍。大约有35%-75%的糖尿病患者会合并勃起功能障碍。
三、神经系统相关原因
中枢神经系统问题： 大脑中的某些区域与勃起反射有关，如果脑部发生病变，如肿瘤、卒中（脑梗死、脑出血等），可能会影响勃起相关神经冲动的传递，从而导致勃起障碍。例如帕金森病患者，由于神经系统受损，出现勃起功能障碍的比例较高。外周神经系统病变： 如脊髓损伤，会影响神经信号从脊髓传达到阴茎，导致阴茎无法正常勃起。另外，长期酗酒等也可能损伤外周神经，影响勃起功能。
四、心理因素相关原因
焦虑抑郁： 长期的焦虑、抑郁情绪会影响男性的性功能，导致勃起障碍。据调查，约有50%以上的勃起功能障碍患者存在心理因素，比如工作压力大、生活中遇到重大变故等都可能引发焦虑抑郁情绪，进而影响勃起功能。人际关系问题： 夫妻关系不和谐、性生活不自信等心理因素也会导致勃起障碍。例如夫妻之间长期存在矛盾，性生活时心理压力大，就容易出现勃起困难的情况。