长期口臭可能由多种原因引起，其中口腔问题较为常见，约有50% - 90%的口臭是源自口腔。
口腔局部因素导致的长期口臭
龋齿： 牙齿上的龋洞内容易残留食物残渣，在细菌作用下发酵腐败，从而产生异味。比如有龋齿的人，若不及时清理龋洞内的食物，就会慢慢出现口臭现象。牙周炎： 牙周炎患者的牙周袋内会有大量细菌滋生，这些细菌会分解牙周袋内的有机物，产生挥发性硫化物等有臭味的物质，导致长期口臭。而且牙周炎患者通常还伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。
胃肠道疾病引发的长期口臭
慢性胃炎： 患有慢性胃炎时，胃肠消化功能减弱，食物在胃内排空时间延长，容易产生消化不良，进而导致口臭。研究发现，约30% - 40%的慢性胃炎患者存在口臭问题。幽门螺杆菌感染： 幽门螺杆菌可在胃内定植，它会产生尿素酶，分解尿素产生氨等有异味的物质，从而引起口臭。而且幽门螺杆菌感染还与胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发生相关。
呼吸道疾病造成的长期口臭
鼻窦炎： 鼻窦内如果有炎症，会产生脓性分泌物，这些分泌物可能会倒流至咽部，从而引起口臭。例如慢性鼻窦炎患者，长期会有鼻腔分泌物增多且伴有臭味，同时口腔也会有异味。扁桃体炎： 扁桃体隐窝内容易积存食物残渣、细菌等，当发生扁桃体炎时，隐窝内的细菌大量繁殖，产生的异味会通过口腔散发出来，导致长期口臭。
其他因素导致的长期口臭
不良生活习惯： 长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔和呼吸道，导致口臭。还有长期酗酒的人，酒精会影响口腔和胃肠道的正常功能，也容易引发口臭。另外，长期不刷牙、不漱口，口腔内细菌大量滋生，也会造成长期口臭。某些全身性疾病： 比如糖尿病患者，当血糖控制不佳时，身体会通过呼吸排出丙酮等物质，导致口腔有烂苹果味的口臭。还有肾功能不全的患者，由于肾脏功能受损，体内的毒素不能正常排出，也可能会出现口臭症状。