胫腓骨骨折的治疗

胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见,儿童中十岁以下者尤为多见。其骨折类型中,胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,胫骨干单骨折最少。关于本病的治疗,主要包括以下几方面。

一、手法复位和外固定

1.操作过程:麻醉成功后,分别在膝部和踝部进行牵引与反牵引,术者两手在骨折端,依据透视下移位的方向,通过推压挤捏骨断端来进行整复。

2.后续处理:复位后使用小夹板或长腿石膏进行固定。

二、骨牵引

1.适用情况:如斜行、螺旋、粉碎型等胫腓骨折,因骨折端极不稳定,复位后难以维持良好对位,以及骨折部有伤口、皮肤擦伤和肢体严重肿胀等情况,且必须密切观察肢体的状况,不能立即用小夹板或石膏夹板固定。

2.具体做法:最好采用跟骨持续牵引。

三、骨外穿针固定法。

四、切开复位内固定。

总结概况提示:胫腓骨骨干骨折常见且在十岁以下儿童中更突出,治疗方法包括手法复位和外固定、骨牵引、骨外穿针固定法以及切开复位内固定,需根据具体骨折情况选择合适的治疗方式。