脾肿大的分度标准分为三度:一、一度是指在肋缘下可摸到脾,但不超过肋缘下2cm,此为一度脾肿大;二、二度是肿大超过肋缘下2cm,即二度脾肿大;三、三度则是脾大到一定程度,超过脐的水平线或超过腹部中线的位置,被称为三度脾肿大或巨脾。脾肿大的原因众多,内科方面,多数脾肿大可能和血液系统疾病有一定关联;外科方面,脾肿大原因多数情况下与脾静脉回流受阻有关,像肝硬化、门脉高压会导致脾大或脾亢表现,还有胰腺的部分疾病也会引发脾脏肿大,即区域性门脉高压或左侧门脉高压。从影像学角度来看,也可能察觉脾肿大,因为外科相对来说,脾肿大可能不太明显,但通过影像学,主要是通过CT发现脾的长度大于5个肋单位时,就可认定为脾大,这里的5个肋单位指的是每个肋骨的截面或肋间隙的截面,被称为肋单位,大于5个肋单位也就意味着脾相较于正常状态要大一些。
总结概况提示:阐述了脾肿大的分度标准,包括三度的具体情况,还介绍了脾肿大的多种原因,涉及内科、外科和影像学等方面。
