慢性肾功能不全三期严重吗

肾功能不全三期通常指慢性肾功能不全三期,这是较为严重的情况,必须尽早予以完善治疗。慢性肾功能不全依照患者血肌酐值以及肾小球滤过率值来分期,可分成代偿期、失代偿期、氮质血症期和尿毒症期。具体如下:

一、代偿期:此阶段患者的肾小球滤过率处于50-80毫升/分钟,血肌酐大多维持在133-177微摩尔/升。此时患者肾脏的储备能力已基本丧失,但仍处于肾脏能自行代偿的阶段,所以临床中多数患者通常不会有显著的肾功能不全症状,无需特殊治疗。

二、失代偿期:若肾小球滤过率为20-50毫升/分钟,则一般视为失代偿期,这时血肌酐可达186-442微摩尔/升,机体已无法代偿肾脏病变导致的功能损伤,患者可能出现食欲减退、腹胀、恶心、尿液减少、乏力等不适症状,可通过肾穿刺活检明确诊断,以确定具体治疗方案。

三、氮质血症期:当肾小球滤过率在10-20毫升/分钟时即为氮质血症期,也就是慢性肾功能不全三期,患者的血肌酐多为451-707微摩尔/升。此时肾脏功能已受到相当严重的损害,难以维持身体内环境的稳定,患者易疲劳、乏力、注意力难以集中等症状会加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升显著,且常有酸中毒现象。在治疗上应给予低蛋白饮食,有水肿者要限制钠的摄入,纠正水、电解质平衡失调,要减轻工作强度,避免受凉和过劳,防止感冒,遵医嘱使用药物进行治疗。

四、尿毒症期:若肾小球滤过率小于10毫升/分钟,一般认定为尿毒症期,患者的血肌酐达到或超过707微摩尔/升。此时患者的肾脏功能基本完全受损,毒素和水分在体内积聚,可能出现全身浮肿、血压升高等情况,严重时可出现昏迷、意识丧失、心衰等状况,危及生命。需要及时选择正确的治疗方式,如血液透析、腹膜透析、肾移植等。

总之,慢性肾功能不全三期是比较严重的阶段,需要根据具体情况进行针对性的治疗和管理,以延缓病情进展,提高生活质量,保障患者生命安全。