射精会出血可能由外伤、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精囊结石等因素引起：
一、外伤：尿道部位若遭受直接或间接暴力，会使局部毛细血管破裂，引发尿血及尿痛，射精时出血量会逐渐增多，导致精液中有血丝。
1.具体原因：直接或间接暴力作用于尿道。
2.症状表现：尿血、尿痛以及射精时精液带血。
二、尿道炎：发病通常与免疫力低下、不良生活习惯等有关，病原微生物感染尿道后，可造成尿道口红肿，伴有疼痛、尿频、血尿等症状，部分患者还会出现血精。
1.引发因素：免疫力低下、不良生活习惯等。
2.症状体现：尿道口红肿、疼痛、尿频、血尿以及血精。
三、前列腺炎：自身患有前列腺炎时，会导致局部黏膜充血肿胀，射精时可使局部红细胞渗出而出血。
1.患病情况：本身存在前列腺炎。
2.相关症状：射精时出血。
四、精囊炎：精囊炎分慢性和急性两种，慢性精囊炎易导致血精，表现为精液中混杂血丝或血块且可能反复发作；急性精囊炎若导致出血，还会同时伴有尿急、尿频、尿痛、小腹胀痛、射精疼痛等症状。
1.类型区分：包括慢性与急性精囊炎。
2.症状不同：慢性的主要是血精，急性的除血精还有尿急等其他多种症状。
五、精囊结石：是发生在精囊内的结石，发病原因与感染、排精不畅等有关，患病后无法正常排出的精液淤积形成结石，从而出现射精痛、血精等症状。
1.结石由来：精囊内出现结石。
2.症状表现：射精痛、血精。
建议出现射精出血情况后及时前往医院就诊，完善检查以明确病因，并给予针对性处理或治疗。