内分泌失调可能会导致不孕。有研究表明，约10% - 15%的不孕女性是因为内分泌失调引起的。
内分泌失调影响排卵导致不孕
排卵障碍： 内分泌系统中的下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴是调节排卵的关键环节。当内分泌失调时，下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常，或垂体分泌促卵泡生成素、促黄体生成素失衡，都会影响卵巢正常排卵。比如多囊卵巢综合征患者，就常出现雄激素过高、促黄体生成素与促卵泡生成素比例失调的情况，进而导致排卵稀发或不排卵，大大降低受孕几率。黄体功能不全： 内分泌失调还可能引发黄体功能不全。黄体是排卵后形成的结构，它能分泌孕激素等维持妊娠。若黄体功能不全，孕激素分泌不足，子宫内膜不能良好转化，不利于受精卵着床，从而造成不孕。一般通过检测基础体温、孕激素水平等可辅助判断黄体功能情况。
内分泌失调致激素异常影响受孕
甲状腺激素异常： 甲状腺激素对生殖系统有重要作用。甲状腺功能亢进时，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，导致月经紊乱、排卵异常；甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，也可能出现月经不调、排卵障碍等，进而影响受孕。临床中，甲状腺功能异常的女性怀孕后，还可能增加流产、早产等风险。泌乳素异常升高： 泌乳素由垂体分泌，当泌乳素异常升高时，会出现高泌乳素血症。它会抑制排卵，导致月经失调，甚至闭经，使女性难以受孕。常见于垂体微腺瘤等情况，需要通过血液检查泌乳素水平来明确诊断。
内分泌失调与子宫内膜容受性相关
子宫内膜发育不良： 内分泌失调会影响雌激素的分泌，而雌激素对子宫内膜的生长至关重要。雌激素不足会导致子宫内膜变薄，不利于受精卵着床。例如一些因内分泌失调导致雌激素水平低下的女性，子宫内膜厚度可能达不到受精卵着床所需的标准，从而影响受孕。内分泌失调影响子宫内环境： 除了子宫内膜厚度，内分泌失调还会影响子宫内的微环境，包括局部的激素水平、细胞因子等，这些因素对于维持正常的受孕环境都非常关键。如果内分泌失调破坏了子宫内环境的稳定，也会阻碍受孕过程。