局部皮肤瘙痒症可通过一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等方法来改善。一般来说,通过规范治疗,多数患者能在数周内缓解症状。
一般治疗:避免刺激很关键
要尽量避免搔抓皮肤,因为搔抓可能会进一步损伤皮肤,导致瘙痒加重甚至引发感染。同时,要注意保持皮肤清洁,不过洗澡频率也不宜过高,水温也不宜过烫,一般控制在37℃~40℃比较合适,每周洗澡2~3次为宜。另外,要穿宽松、柔软、棉质的衣物,减少衣物对皮肤的摩擦刺激。比如化纤材质的衣物就可能会加重皮肤瘙痒,应尽量避免穿着。
外用药物治疗:针对性缓解瘙痒
糖皮质激素类药膏:
常见的有氢化可的松乳膏等。这类药膏具有抗炎、抗过敏的作用,能有效减轻皮肤瘙痒症状。但需要注意,面部、腹股沟等皮肤薄嫩部位要谨慎使用,而且不能长期大面积使用,一般连续使用不宜超过2周。
钙调磷酸酶抑制剂:
像他克莫司软膏,适用于不宜使用糖皮质激素的部位,如面部、颈部等。它通过调节免疫系统来发挥作用,起效相对较慢,但长期使用不良反应相对较少。
口服药物治疗:从内部减轻瘙痒
抗组胺药物:
这是常用的口服药物,如氯雷他定片。它能竞争性阻断组胺受体,从而减轻瘙痒症状。一般成人每天服用1次,每次1片(10毫克)。不过,服用后可能会有嗜睡等不良反应,所以司机、操作机械者等需要集中注意力的人群要慎用。
止痒镇静类药物:
对于瘙痒剧烈影响睡眠的患者,可选用多塞平片等。但多塞平有一定的中枢神经系统抑制作用,老年患者使用时要特别注意,需在医生指导下根据自身情况调整剂量。
