子宫内膜异位症有发生病变的可能，其中发生癌变的几率相对较低，大约在1%左右。
病变类型及特点
卵巢型子宫内膜异位症： 卵巢是子宫内膜异位症常见的侵犯部位。异位的内膜会在卵巢内反复出血，形成囊肿，医学上称为卵巢子宫内膜异位囊肿，也叫巧克力囊肿。这种囊肿有发生恶变的潜在可能，虽然概率不高，但需要密切关注。盆腔外其他部位的子宫内膜异位症： 像肠道、膀胱等盆腔外部位的子宫内膜异位症，也存在恶变的风险。比如肠道的子宫内膜异位症，可能会逐渐发生病变，不过相对来说比较罕见。
病变的高危因素
病程较长者： 一般来说，子宫内膜异位症病程超过10年的患者，发生病变的风险会有所增加。因为长期的异位内膜刺激，细胞发生异常变化的可能性会累积。年龄较大的患者： 年龄大于45岁的子宫内膜异位症患者，发生病变的几率相对更高。随着年龄增长，身体的细胞代谢等功能发生变化，对异常刺激的抵御能力可能下降。
如何早期发现病变迹象
症状变化： 如果原本子宫内膜异位症的相关症状突然加重，比如痛经程度比以往明显加剧且药物难以缓解，或者出现不规则的阴道流血等异常情况，就要警惕是否发生了病变。影像学检查： 定期进行超声、CT等影像学检查有助于早期发现病变。例如卵巢的子宫内膜异位囊肿，如果在短期内体积明显增大，或者囊肿的形态、内部结构出现异常改变，就要进一步排查是否有恶变。血液检查： 某些肿瘤标志物的检测也有一定的辅助作用。比如CA125等肿瘤标志物，如果在短时间内明显升高，也需要引起重视，结合其他检查来判断是否存在病变。