孕晚期胎儿水肿能否生下来不能一概而论，一般来说，约30% - 50%的胎儿水肿可能预后不良，但也有部分胎儿经过积极处理后有存活可能。
胎儿水肿的病因及对生产的影响
胎儿水肿的病因较多，如染色体异常、心血管畸形、感染、贫血等。如果是染色体严重异常导致的胎儿水肿，通常胎儿出生后生存质量差，可能难以存活，这种情况可能不建议生下来；而如果是感染等某些相对可干预因素导致的胎儿水肿，需要进一步评估胎儿情况。比如感染引起的胎儿水肿，若感染能得到有效控制，胎儿有可能在出生后通过治疗改善状况。
产前评估的重要性
产前需要通过多种检查来评估胎儿水肿情况。比如超声检查可以详细了解胎儿各器官结构、羊水情况等；还会进行染色体检查，如羊水穿刺等，以明确是否存在染色体异常。医生会根据产前评估的结果来综合判断胎儿的预后，从而决定是否继续妊娠。如果经过全面评估，胎儿存在严重的致死性畸形或预后极差，可能不建议生下来；若胎儿有一定的存活希望，会与家属充分沟通后续的处理方案。
出生后的处理及预后
如果胎儿顺利出生，需要立即进行详细检查和救治。对于一些因为贫血等原因导致的胎儿水肿，可能需要进行输血等治疗；对于心血管畸形等问题，可能需要进一步的手术干预等。不同病因导致的胎儿水肿出生后的预后差异很大。如果是轻度的、可纠正病因的胎儿水肿，出生后经过积极治疗有可能恢复健康；但如果是严重的先天性疾病导致的胎儿水肿，预后往往较差。总之，孕晚期胎儿水肿能否生下来要综合多方面因素，由医生和家属充分沟通后谨慎决定。