被害妄想症是一种常见的精神障碍，患者会毫无根据地坚信自己被他人迫害、跟踪、监视等。其典型症状表现多样。
感知觉方面的症状
幻听相关：部分被害妄想症患者可能会出现幻听，比如听到有人在背后密谋要伤害自己的声音。这些幻听内容往往会强化患者觉得自己正处于被迫害情境中的想法。视觉感知异常：有的患者可能会看到一些并不存在的威胁性画面，比如看到陌生人在自家周围徘徊，觉得是来针对自己的。
思维方面的症状
坚信被害的固定观念：患者会坚定不移地认为自己被某个特定的人、群体或者组织在进行迫害，这种观念非常顽固，很难被他人劝说改变。例如，患者会坚信邻居一直在给自己下毒，无论别人怎么解释都不相信。思维被关联妄想：觉得周围的一些普通话语、动作等都和针对自己的迫害有关。比如听到别人讨论天气，会认为其实是在暗示自己即将面临的危险。
行为方面的症状
过度防范行为：患者会采取过度的防范措施来保护自己，比如总是把门窗锁得很严实，外出时反复检查是否被跟踪。甚至可能会主动去攻击“迫害者”，以试图摆脱所谓的迫害。社交退缩：因为总是担心被他人迫害，患者会逐渐回避社交活动，不愿意和人接触，害怕在社交场合中遭遇危险。比如原本喜欢参加的聚会，会因为觉得别人有恶意而不再参加。