结肠癌出血的情况多样。结肠癌一旦出血不一定是持续的，早期通常无便血，肿瘤进展到一定程度才会便血，可为间断性黑便或出血多的鲜血便，若持续性出血则一般分期晚且病情重。其出血原因主要包括：一、便秘，大便干结在通过肿瘤表面时摩擦致出血；二、肿瘤本身出血，肿瘤进展中局部坏死出血而产生便血症状；三、肿瘤侵犯，浸润生长侵犯肠管及周围血管导致出血，且出血较重多为鲜血便。不管出血是否持续，确诊结肠癌后都要积极治疗，能手术应尽量手术，再辅以化疗等，只有针对病因治疗才可彻底解决便血问题。
尾段总结：总之，结肠癌出血有不同表现和原因，确诊后需及时恰当治疗以解决便血问题。