患者拉稀跟水一样通常是由以下几种疾病导致：
一、胃肠型感冒：患者主要因流感病毒、腺病毒、冠状病毒等感染，从而引发腹痛、腹泻、发热等胃肠道症状，进而会出现拉稀跟水一样的情况。胃肠型感冒主要是由于病毒感染了胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。除了腹泻如水样外，患者可能还会有恶心、呕吐、头痛、肌肉酸痛等症状。在治疗方面，主要是对症治疗，如补充水分和电解质以防止脱水，使用退烧药缓解发热，使用止泻药减轻腹泻症状等。同时，患者需要注意休息，避免劳累和着凉。
二、秋季腹泻：多在婴幼儿中出现，也会有腹泻、发热、水样便的表现，一般多为病毒感染所致。秋季腹泻主要由轮状病毒引起，具有明显的季节性。婴幼儿感染后，常突然发病，初期可有呕吐，随后出现腹泻，大便次数多且量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味。患儿可能会伴有发热、咳嗽等呼吸道症状。对于秋季腹泻的治疗，同样要注意预防脱水和电解质紊乱，可给予口服补液盐或静脉补液。同时，要注意患儿的个人卫生，保持臀部清洁。
三、急性肠胃炎：大多因饮食问题引起，患者进食了含有病菌的变质食物，或者食用了生冷、辛辣、刺激性食品，导致胃肠黏膜损伤，一般表现为水样便，伴有腹泻、腹痛、发热等症状。急性肠胃炎可由病毒、寄生虫及细菌等感染引起。患者除了水样腹泻外，还会有腹痛，可为阵发性绞痛或持续性钝痛，多位于上腹部或脐周。可能还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗上，首先要去除病因，停止食用可疑食物。然后根据病情进行对症治疗，如止泻、止痛、退热等，同时要注意补充水分和电解质。如果是细菌感染引起，可能需要使用抗生素治疗。
出现上述症状应积极就诊治疗，避免导致不良后果。