关键点：月经血发黑还有血块的原因可能有精神因素、宫腔粘连、子宫内膜息肉、盆腔炎等，建议就医根据原因给予针对性治疗。
一、精神因素：
月经期间或之前情绪波动大，如经常生气、暴躁、抑郁、压力过大等，易导致气滞血瘀，从而使月经发黑且有血块。这种情况一般通过调节情绪、释放压力可逐渐改善。
二、宫腔粘连：
宫腔粘连会阻碍经血正常排出，使其在宫腔内残留时间较长，经氧化后出现月经血发黑并伴有血块。对此可采取宫腔镜分离手术进行治疗。
三、子宫内膜息肉：
月经时子宫内膜脱落，若在宫腔内积存时间长而凝聚成块状，会导致月经发黑有血块，且月经时间延长。可考虑手术切除息肉。
四、盆腔炎：
盆腔炎症充血会影响月经排出，导致月经颜色发黑有血块，同时伴有腰骶酸痛。可给予头孢克洛、阿莫西林等抗生素进行抗炎治疗。
总结提示：当出现月经血发黑且有血块的情况时，应及时就医明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗，切不可自行服药。