鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,成人中6%~10%患此病,儿童更高。其症状主要有鼻塞,多为单侧或双侧持续性鼻塞,鼻腔分泌物增多,呈黏脓性或脓性,还会有头痛,一般表现为钝痛或闷痛,部分患者还会出现嗅觉减退或丧失等情况。
症状表现
局部症状:鼻塞是常见局部症状之一,轻重程度不一,可因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多导致。脓涕也是常见表现,鼻涕多为脓性或黏脓性,颜色呈黄色或黄绿色,量多少不定。局部疼痛或头痛也是鼻窦炎的典型症状,急性鼻窦炎患者局部疼痛或头痛较明显,慢性鼻窦炎患者也可能有头部沉重感。全身症状:急性鼻窦炎患者全身症状相对较重,可能出现发热、畏寒、食欲减退、便秘、周身不适等症状。儿童患者全身症状较成人更明显,可出现高热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。
治疗方法
药物治疗:抗生素是治疗鼻窦炎的常用药物之一,如阿莫西林克拉维酸钾等,适用于细菌感染引起的鼻窦炎。鼻用糖皮质激素可以减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,常用的有布地奈德鼻喷雾剂等。黏液促排剂可以促进鼻腔和鼻窦黏膜纤毛的运动,促进分泌物排出,如桉柠蒎肠溶软胶囊。鼻腔冲洗:鼻腔冲洗可以使用生理盐水或生理性海水进行冲洗,通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。一般每天可以进行1~2次鼻腔冲洗。手术治疗:如果鼻窦炎经过药物治疗效果不佳,或者存在鼻息肉等情况,可能需要进行手术治疗。手术的目的是解除鼻腔和鼻窦的通气引流障碍,常见的手术方式有鼻内镜下鼻窦开放术等。手术治疗有一定的适应证和禁忌证,需要根据患者的具体情况来决定是否适合手术。
预防措施
增强体质:平时要注意加强锻炼,如每天进行30分钟左右的有氧运动,像快走、慢跑等,增强身体的抵抗力,减少感染的机会。注意合理饮食,保证摄入充足的营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素等营养物质的摄入。避免接触过敏原:如果是过敏性鼻窦炎患者,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。在花粉季节,尽量减少外出,外出时佩戴口罩。定期清洁家居环境,减少尘螨的数量。注意鼻腔卫生:要注意保持鼻腔的清洁卫生,不要经常用手挖鼻孔,避免损伤鼻黏膜。在感冒流行季节,要注意佩戴口罩,避免交叉感染。
