儿童脐疝是较为常见的一种小儿外科疾病,多数情况下,儿童脐疝直径多在1厘米左右。
外观表现
突出包块: 主要表现为脐部有可复性的包块,当孩子哭闹、咳嗽、用力排便等使腹内压增高时,脐部会有圆形或椭圆形的包块突出,直径一般在1 - 2厘米左右,有的可能稍大些。安静平卧或用手按压时,包块可回纳腹腔。
伴随症状
局部不适: 一般来说,多数孩子脐疝没有明显的疼痛等不适症状,但如果疝内容物(多为大网膜或小肠)发生嵌顿,也就是包块不能回纳,此时孩子可能会出现哭闹不安、烦躁,局部包块紧张、发硬,还可能伴有呕吐、腹胀等症状。比如嵌顿时间较长时,孩子呕吐可能会比较频繁,腹胀逐渐加重。
发生特点
好发年龄: 多见于婴儿,尤其是早产儿、低出生体重儿等。一般在出生后不久就可能出现,随着孩子生长发育,多数在1岁内可自行愈合,少数可能到2岁左右仍未愈合。比如有研究显示,约80%的婴儿脐疝在1岁内自愈,90%在2岁内自愈。与发育的关系: 这是因为婴儿的脐环在出生时尚未完全闭合,脐部的腹壁肌肉和筋膜发育不完善,当腹内压增高时,腹腔内容物就容易从脐环处突出形成脐疝。随着孩子年龄增长,腹壁肌肉逐渐发达,脐环多可自行闭锁,脐疝也随之消失。
