绕颈两周有顺产的可能，但需要综合多方面因素判断。一般来说，约60% - 70%的脐带绕颈两周孕妇可以尝试顺产，但需密切监测产程。
影响顺产的因素
胎儿情况： 如果胎儿体重适中，在2500 - 4000克左右，胎位正常，头盆相称，那顺产的可能性相对较大。但如果胎儿过大，超过4000克，就可能增加顺产难度。另外，胎儿的胎动、胎心等情况也很关键，如果胎心监测显示胎儿有缺氧迹象，顺产风险就会升高。产程进展： 在分娩过程中，产程要顺利推进。第一产程要保证子宫收缩良好，宫缩频率和强度要合适，能有效推动胎儿下降。如果产程进展缓慢，比如宫口扩张速度过慢，也会影响顺产。第二产程时，产妇要能配合用力，将胎儿顺利娩出。孕妇自身条件： 孕妇的骨盆条件很重要，骨盆大小合适、形态正常，才更有利于胎儿通过。孕妇的精神状态也有影响，要是孕妇在分娩过程中过度紧张、焦虑，可能会导致产力不足，影响顺产。
顺产过程中的监测
胎心监测： 在分娩过程中要持续进行胎心监测，一般每15 - 30分钟听一次胎心或者用胎心监护仪持续监测。通过胎心监测可以及时发现胎儿是否有缺氧情况，一旦发现胎心异常，如胎心过快或过慢，就要及时采取措施，必要时可能需要转为剖宫产。产程观察： 医护人员会密切观察产程进展，包括宫口扩张情况、胎头下降情况等。如果发现产程出现异常，比如宫口扩张停滞、胎头下降受阻等，会及时处理，判断是否需要调整分娩方式。
剖宫产的可能情况
如果在顺产过程中出现胎儿缺氧难以纠正、产程严重异常、孕妇有严重并发症等情况，就需要及时进行剖宫产。比如，经过胎心监测发现胎儿长时间严重缺氧，经处理无改善；或者孕妇合并有严重的心脏病、妊娠期高血压疾病等，无法耐受顺产，就会选择剖宫产来确保母婴安全。