宫颈癌得治疗

宫颈癌的治疗方案需根据临床分期等情况来定。一般来说,早期宫颈癌多以手术治疗为主,如ⅠA - ⅡA期的患者可行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术等,5年生存率相对较高,约70% - 90%。

手术治疗方式

广泛子宫切除术: 适用于较早阶段的宫颈癌患者,会切除子宫、部分阴道及相关的盆腔淋巴结等组织。根治性宫颈切除术: 针对有生育需求的年轻早期宫颈癌患者,在切除宫颈病变组织的同时尽量保留子宫体等结构,以保留生育功能,但需要严格评估适应证。

放射治疗

外照射: 通过射线从体外照射肿瘤部位,可用于各期宫颈癌的治疗,能杀灭肿瘤细胞。一般会根据肿瘤的范围等确定照射的剂量和范围等。内照射: 把放射源放置在阴道内或宫腔内靠近肿瘤的部位进行照射,对肿瘤局部的控制作用较强,常与外照射配合使用。

化学治疗

新辅助化疗: 在手术前进行化疗,可使肿瘤缩小,提高手术切除率,尤其对于局部晚期的宫颈癌患者,能降低分期,创造手术机会。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇等联合方案。同步放化疗: 在放疗的同时配合化疗,能增强放疗的效果,常用于中晚期宫颈癌的治疗,可提高治疗的有效性,降低复发风险。例如顺铂等药物常与放疗同步使用。

靶向治疗与免疫治疗

靶向治疗: 针对宫颈癌中特定的靶点进行治疗,比如针对人表皮生长因子受体 - 2(HER - 2)等靶点的药物,不过目前在宫颈癌中的应用相对有限,还在不断探索中。免疫治疗: 通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,对于一些晚期复发或转移的宫颈癌患者有一定的治疗效果,如PD - 1/PD - L1抑制剂等药物的应用为部分患者带来了新的治疗希望,但也有相应的适应证和不良反应需要关注。