尿酸高且右腿膝盖经常疼可能是痛风性关节炎导致的，也可能是其他原因引起，是否需要吃药治疗，取决于具体情况，以下是一些可能的原因和建议：
1.痛风性关节炎：尿酸高容易导致尿酸盐结晶在关节内沉积，引起炎症反应，从而导致痛风性关节炎。痛风性关节炎常累及第一跖趾关节、足背、足跟、踝、膝等关节，表现为关节红肿、疼痛、发热等。如果尿酸高且右腿膝盖经常疼，同时伴有血尿酸升高、关节红肿等症状，可能是痛风性关节炎。治疗方法包括药物治疗和饮食调整。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，以缓解疼痛和炎症。饮食调整包括限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等，增加水果、蔬菜和水分的摄入。
2.其他原因：除了痛风性关节炎，尿酸高且右腿膝盖经常疼还可能是其他原因引起的，如骨关节炎、类风湿关节炎、感染、创伤等。这些疾病也可能导致关节疼痛，但治疗方法不同。
骨关节炎：骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，与年龄、肥胖、创伤、炎症等因素有关。主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等。
类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节、骨骼、肌肉、血管等组织，导致关节疼痛、肿胀、畸形等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药、抗风湿药、生物制剂等。
感染：感染也可能导致关节疼痛，如细菌感染、病毒感染、真菌感染等。治疗方法包括使用抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等。
创伤：创伤也可能导致关节疼痛，如骨折、脱位、韧带损伤等。治疗方法包括复位、固定、手术治疗等。
综上所述，尿酸高且右腿膝盖经常疼可能是痛风性关节炎引起的，也可能是其他原因引起的。建议及时就医，进行相关检查，如血尿酸、关节超声、X线等，以明确诊断，并根据具体情况制定治疗方案。在治疗过程中，需要注意饮食调整，限制高嘌呤食物的摄入，增加水果、蔬菜和水分的摄入。同时，需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。