宫颈冷刀锥切和利普刀主要有以下两方面的区别：
一、使用器械不同
1.冷刀锥切是通过手术刀来进行锥切。
2.LIP刀锥切则是利用LIP刀，也就是超高频电波刀来实施手术。
二、适应症不同
1.冷刀锥切更适合宫颈高度病变、原位癌或者早期宫颈癌的治疗。这是因为其切除范围相对较大，且不会产生高温，所以不会对病理组织造成破坏和影响。
2.LIP刀在手术过程中会产生热量，会干扰术后的病理检查结果，并且其切除的范围也比较浅，所以通常适合用于慢性宫颈炎的治疗。
总之，宫颈冷刀锥切和LIP刀在使用器械和适应症上存在明显差异，在具体应用时需要根据患者的病情进行恰当选择。