硬皮病主要分为局限性硬皮病和系统性硬皮病两种大类。局限性硬皮病约占硬皮病患者的60% - 70%。
局限性硬皮病
斑状硬皮病： 初期为圆形、椭圆形或不规则形的淡红色水肿性斑片，数周或数月后变为淡黄色或黄白色，略凹陷，皮肤变硬，表面光滑，周围有紫红色晕。好发于躯干、四肢，一般无全身症状。线状硬皮病： 多见于儿童和青少年。常沿单侧肢体呈线状或带状分布，可累及皮肤、皮下组织、肌肉和骨骼，严重时可导致肢体发育不良、屈曲挛缩畸形。
系统性硬皮病
弥漫性硬皮病： 病情进展较快，皮肤硬化可累及全身大部分皮肤，除皮肤症状外，还常累及内脏器官，如胃肠道可出现吞咽困难、腹胀等；肺部可出现肺间质纤维化，导致呼吸困难等；肾脏可出现高血压、蛋白尿等。局限性系统性硬皮病： 皮肤硬化范围相对局限，主要累及皮肤，内脏受累相对较轻，但也可能逐渐发展累及内脏。患者可出现手指肿胀、雷诺现象（遇冷或情绪激动时手指变白、变紫、变红，伴有麻木、疼痛）等表现。局限性硬皮病一般对内脏影响较小，但也需密切观察病情变化；系统性硬皮病病情相对复杂，累及内脏时可能会严重影响患者的生活质量和寿命，需要及时就医，进行规范的治疗和监测。