一般来说，患者晚上睡觉时感觉双脚发热可能有这些原因：外界环境因素、生理因素、糖尿病等，通常可采用环境调节、生活调节或药物治疗等方法来缓解。
一、外界环境因素：
1.当患者睡眠所处的环境温度较高，或者所盖的覆盖物过厚时，会使得身体温度上升，而散热又不及时，进而导致双脚发热现象。此时可以通过打开窗户、选择更薄的被褥等途径来降低室内以及自身的温度，从而缓解双脚发热的症状。
二、生理因素：
1.如果患者在睡前处于焦虑状态、心理压力较大，或者进行了剧烈运动，这会导致血液循环加快，产热增加，从而出现双脚发热的情况。一般可通过平复情绪、避免过度运动等方式来改善这种症状。
三、糖尿病：
1.此类患者的血糖水平升高会引发代谢异常，当血糖控制不稳定时，机体产热过多，晚上睡觉时再加上盖着被子，就容易出现脚热的现象。可在医生的指导下应用参芪降糖颗粒、消渴丸、降糖舒胶囊等药物进行治疗。
当患者出现晚上睡觉感觉双脚发热时，建议患者及时前往医院，在医生的指导下进行相应的处理。
总结概括提示：本文主要阐述了患者晚上睡觉双脚发热的可能原因及缓解方法，包括外界环境因素可通过调节环境来改善，生理因素可从情绪和运动方面调节，糖尿病患者则需要药物治疗，并强调出现该情况应及时就医处理。