多囊卵巢症是什么意思

多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄女性中的患病率约为5%~10%。它主要是由内分泌及代谢异常引起的,会影响女性的月经周期、排卵功能等。

发病的主要表现

月经方面:很多患者会出现月经不调,比如月经周期延长,可能2~3个月来一次月经,甚至更长时间不来;也有的表现为月经量少,严重的会出现闭经情况。还有部分患者会出现月经周期缩短、经期延长、经量时多时少等不规则出血的情况。排卵与生育:由于排卵异常,患者怀孕相对困难。正常女性每个月会有一个优势卵泡发育成熟并排卵,而多囊卵巢综合征患者往往卵泡发育不好,不能正常排卵,这就导致受孕几率降低。身体外观变化:不少患者会出现多毛现象,比如面部、下巴、胸部、腹部等部位毛发增多、增粗;还可能出现肥胖,一般是腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部;皮肤也可能出现问题,比如长痤疮、黑棘皮症等,颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处会出现黑色的色素沉着。

发病的可能原因

遗传因素:如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征,那么女性发病的风险会增加。研究发现,遗传因素在多囊卵巢综合征的发病中起到一定作用,可能是多基因遗传导致的。内分泌失调:下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常是主要原因之一。下丘脑分泌的促性腺激素释放激素和垂体分泌的促性腺激素失衡,会影响卵巢的正常功能,导致雄激素分泌过多,雌激素相对不足,进而出现一系列症状。生活方式因素:长期的高热量饮食、缺乏运动、精神压力过大等不良生活方式也可能诱发多囊卵巢综合征。比如长期吃高脂肪、高糖的食物,身体容易肥胖,而肥胖又会进一步影响内分泌,加重病情。

诊断的主要方式

超声检查:通过B超可以观察卵巢的形态,多囊卵巢综合征患者的卵巢通常会增大,一侧或双侧卵巢内可见多个直径2~9毫米的小卵泡,数量超过12个,呈车轮状排列。激素水平检测:一般会检测性激素六项,包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等。患者往往会出现LH/FSH比值大于2~3,睾酮水平升高,雌激素水平无周期性变化等情况。临床症状评估:医生会结合患者的月经情况、多毛、肥胖等临床症状来综合判断是否患有多囊卵巢综合征。如果患者同时出现月经不调、排卵异常相关表现以及身体外观的一些变化,再结合超声和激素水平检测结果,就可以做出诊断。