老流鼻血不一定是因为上火。上火只是其中一个可能因素，还有很多其他原因会导致经常流鼻血。比如鼻腔局部因素，像鼻黏膜干燥，在秋冬季节，空气湿度较低时，有超过40%的人会出现鼻黏膜干燥情况，容易引发流鼻血；鼻腔炎症，如过敏性鼻炎患者，因为反复打喷嚏、揉鼻子，可能导致鼻黏膜破损出血。
鼻腔局部的常见原因
鼻黏膜干燥： 空气干燥、长期处于空调环境等都可能让鼻黏膜变得干燥脆弱，容易破裂出血。平时要注意保持室内湿度，可使用加湿器，让湿度维持在40% - 60%左右。鼻腔炎症： 除了过敏性鼻炎，鼻窦炎等鼻腔炎症也会刺激鼻黏膜，导致血管容易破裂出血。如果患有鼻窦炎，可能会伴随鼻塞、流脓涕等症状。
全身性疾病引发的情况
高血压： 血压控制不稳定时，血管压力增大，鼻腔内的小血管就容易破裂出血。高血压患者如果血压长期高于140/90mmHg，就需要格外注意，要按时服药控制血压。血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，会使血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易流鼻血；还有白血病等血液系统疾病，也可能导致凝血异常从而引发流鼻血。
不良生活习惯导致的情形
频繁挖鼻： 经常用手指挖鼻孔，会直接损伤鼻黏膜，引发流鼻血。比如每天挖鼻超过2次，就大大增加了鼻黏膜受损出血的几率。用力擤鼻： 用力擤鼻涕时，鼻腔内压力突然升高，也可能导致鼻黏膜血管破裂出血。所以擤鼻涕时要注意力度，轻轻一侧一侧来。