白带是女性阴道的正常分泌物,一般来说,在月经周期的不同阶段,白带量会有所变化。比如在排卵期,白带量会增多,呈透明、拉丝状,这是正常的生理现象。但如果白带出现异常,可能有以下原因:
生理性原因
排卵期白带:
在月经周期中,排卵期时雌激素水平升高,会刺激宫颈腺体分泌更多黏液,此时白带量增多,质地稀薄、透明,呈拉丝状,一般持续2-3天,这是正常的生理变化,无需特殊处理,注意保持外阴清洁干燥即可。
妊娠期白带:
怀孕后,体内雌激素水平升高,白带会比平时增多,只要白带颜色、气味无异常,没有外阴瘙痒等不适,也是正常的生理现象。孕妇要注意每天用温水清洗外阴,勤换内裤。
病理性原因
阴道炎导致:
细菌性阴道炎: 由阴道内正常菌群失调引起,白带呈灰白色,有鱼腥味,还可能伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。通过阴道分泌物检查可确诊,治疗常使用甲硝唑等药物,一般需连续用药一周左右。霉菌性阴道炎: 由假丝酵母菌感染所致,白带通常呈豆腐渣样或凝乳状,外阴瘙痒明显,瘙痒症状时轻时重,严重时坐立不安。可使用抗真菌药物,如克霉唑栓等,局部用药一般7天为一个疗程。滴虫性阴道炎: 由阴道毛滴虫感染引起,白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味,常伴有外阴瘙痒。可选用甲硝唑口服治疗,性伴侣也需同时治疗,治疗期间避免性生活。
宫颈炎引起:
急性宫颈炎时,白带增多,呈黏液脓性,还可能出现接触性出血,如性交后出血等。慢性宫颈炎也会有白带增多的情况,白带可呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。急性宫颈炎可根据病原体选用抗生素治疗,慢性宫颈炎可采用物理治疗等方法,如激光治疗等。
盆腔炎导致:
盆腔炎患者的白带量也会增多,为脓性白带,同时伴有下腹部疼痛、发热等症状。盆腔炎需要及时治疗,一般采用抗生素联合治疗,根据病情严重程度决定是门诊治疗还是住院治疗,常用抗生素有头孢曲松钠、甲硝唑等。
