帕尼单抗（Pembrolizumab）和西妥昔单抗（Cetuximab）是两种不同的单克隆抗体药物，有诸多区别：
一、作用机制：
1.帕尼单抗是一种免疫检查点抑制剂，主要通过抑制PD-1（程序性死亡-1）通路，进而增强免疫系统对肿瘤的抗肿瘤作用。
2.西妥昔单抗是一种表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂，通过抑制EGFR信号传导途径，以此来抑制癌细胞的生长和扩散。
二、适应症：
1.帕尼单抗主要用于多种肿瘤的治疗，像非小细胞肺癌、黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞状细胞癌等。
2.西妥昔单抗主要用于某些恶性肿瘤，比如结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌以及KRAS基因突变的转移性结直肠癌等。
三、使用方式：
1.帕尼单抗通常是以静脉注射的方式给药。
2.西妥昔单抗可通过静脉注射或皮下注射的方式来给药。
四、副作用：
1.帕尼单抗的常见副作用包括疲劳、恶心、皮疹、免疫相关性的不良反应（如免疫性甲状腺炎和免疫相关性肺炎）等。
2.西妥昔单抗的常见副作用包括皮疹、恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。
总之，帕尼单抗和西妥昔单抗在作用机制、适应症、使用方式和副作用等方面都存在明显差异，具体的使用和副作用情况需根据患者的具体状况、疾病类型以及治疗方案来确定。